Especialización en cuidados intensivos para enfermería

Tema I. Introducción a los cuidados intensivos:

• Introducción.
• Estratificación de pacientes.
• Enfermería y cuidados intensivos.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Resucitación cardiopulmonar:

• Introducción.
• Introducción a las recomendaciones de consenso en reanimación.
  • Clases de recomendaciones.
• Parada cardiorrespiratoria en UCI.
  • Ventajas de la unidad.
  • Causas y criterios de RCP.
  • Mecanismos de producción.
• RCP básica.
  • Técnicas de RCP básica.
    • Desobstrucción y permeabilización de la vía aérea.
    • Soporte ventilatorio.
    • Soporte circulatorio.
    • Coordinación de ventilación y compresión.
    • Verificar signos de circulación.
• RCP avanzada.
  • Tratamiento de la FV y TVSP.
  • Tratamiento de la asistolia.
  • Tratamiento de la disociación electromecánica (DEM).
  • Técnicas en RCP avanzada.
    • Dispositivos para limpieza y desobstrucción de la vía aérea.
    • Cánulas faríngeas.
    • Intubación traqueal.
    • Balón de resucitación.
    • Respiradores mecánicos y ayudas mecánicas.
    • Contrapulsación abdominal y masaje cardíaco.
    • Vías de perfusión y monitorización electrocardiográfica.
    • Desfibrilación.
• RCP en pediatría.
  • RCP básica en lactantes y niño.
  • RCP avanzada en lactantes y niños.
• Principales directrices en soporte vital pediátrico.
  • Carro de parada.
• Principales cambios en las recomendaciones de consenso en reanimación 2015 respecto a las de 2010.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Accesos vasculares:

• Introducción.
• Indicaciones y contraindicaciones. Aspectos a valorar.
  • Indicaciones.
  • Características de los fluidos.
  • Características del fármaco a perfundir.
  • Influencia de la dinámica de los fluidos sobre el tipo de catéter.
  • Sistemas de perfusión.
  • Bombas de perfusión controlada.
  • Material de los catéteres.
• Técnicas de acceso.
• Tipos de vías.
  • Canalizaciones venosas.
    • Canalizaciones venosas periféricas.
    • Canalizaciones venosas centrales periféricas.
    • Canalizaciones venosas centrales.
  • Canalizaciones arteriales.
• Complicaciones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Monitorización del paciente crítico:

• Introducción.
• Monitorización hemodinámica.
  • Presión arterial sistémica.
  • Catéter de arteria pulmonar o de Swan-Ganz.
    • Características del catéter.
    • Técnica.
    • Parámetros obtenidos.
    • Complicaciones y problemas.
• Monitorización de la oxigenación tisular.
• Monitorización renal.
  • Hemodiálisis intermitentel.
  • Diálisis peritoneal.
  • Monitorización y seguimiento de pacientes con enfermedad renal crónica.
• Monitorización neurológica.
• Monitorización radiológica.
  • Introducción a los rayos X.
  • Aparato de rayos X. Tubo de Rx.
  • Radiografías.
  • Tecnología radiográfica.
  • Aparatos móviles.
  • Equipo accesorio.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Ventilación mecánica en el paciente crítico:

• Ventilación mecánica. Conceptos generales.
  • Etapas del ciclo ventilatorio.
  • Presión de la vía aérea (Paw).
  • Tipos de respiradores.
  • Estructura de un respirador.
• Modalidades de ventilación mecánica.
• Monitorización del paciente sometido a ventilación mecánica.
• Destete.
• Cuidados de enfermería al paciente sometido a ventilación mecánica.
• Vías respiratorias alternativas. Traqueostomías. Cricotiroidotomías.
• Nuevos modos ventilatorios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Sedoanalgesia y relajación en UCI:

• Introducción.
  • Benzodiacepinas.
  • Propofol.
• Agentes analgésicos opiáceos.
• Analgesia epidural.
• Otros agentes utilizados para la sedoanalgesia en UCI.
• Bloqueantes neuromusculares.
• Indicaciones para el uso de relajantes musculares de forma continua.
• Complicaciones del uso de relajantes musculares de forma continua.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Paciente crítico cardíaco:

• Arritmias.
  • Arritmias supraventriculares.
  • Arritmias ventriculares.
  • Bloqueos de conducción.
  • Modalidades de tratamiento en las arritmias.
• Cardiopatía isquémica.
  • Angina de pecho.
    • Clasificación.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Infarto agudo de miocardio.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
• Insuficiencia cardíaca.
• Taponamiento cardíaco.
• Aneurisma disecante de aorta.
• Tromboembolismo pulmonar.
• Posoperatorio cardíaco.
• Marcapasos.
• Electrocardiografía básica para enfermería.
• Bases de la monitorización eléctrica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Paciente politraumatizado crítico:

• Introducción.
• Escalas de evaluación.
  • Escalas.
  • Valoración.
• Traumatismo craneoencefálico.
  • Clasificación del TCE.
  • Tratamiento.
  • Lesiones especiales.
• Traumatismo facial.
• Traumatismo abdominal.
  • Definición.
  • Clasificación.
    • Traumatismo abdominal abierto.
    • Traumatismo abdominal cerrado.
• Traumatismo esplénico.
• Traumatismo hepático.
• Traumatismo pancreático.
• Traumatismo y lesiones de vísceras huecas.
• Traumatismo de diafragman.
• Traumatismo torácico.
  • Introducción.
  • Clasificación.
  • Manejo del paciente con traumatismo torácico.
  • Criterios de ingreso en UCI.
  • Fracturas derivadas del traumatismo torácico.
  • Complicaciones del traumatismo torácico.
    • Contusión pulmonar.
    • Neumotórax.
    • Hemotórax.
    • Taponamiento cardíaco.
    • Contusión miocárdica.
    • Traumatismos de los grandes vasos.
    • Rotura traqueobronquial.
• Traumatismo raquimedular.
  • Introducción.
  • Clasificación.
    • Lesión medular.
    • Shock medular.
  • Lesiones de la columna vertebral.
    • Lesiones de la columna cervical.
    • Lesiones de la columna toracolumbar.
    • Lesiones traumáticas del segmento dorsal.
    • Lesiones traumáticas de la charnela dorsolumbar.
    • Fracturas del raquis lumbar.
    • Tratamiento de las lesiones de columna vertebral.
• Traumatismo pélvico.
  • Introducción.
  • Clasificación.
    • Fracturas parciales o estables.
    • Fracturas totales e inestables.
    • Fracturas acetabulares.
  • Complicaciones de las fracturas de pelvis.
• Cuidados generales del enfermo politraumatizado.
• Cuidados de enfermería en pacientes politraumatizados.
  • Vías aéreas.
  • Hemorragias.
  • Intubación endotraqueal e inserción de una vía respiratoria oral.
  • Monitorización cardíaca y registro de la presión venosa central.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Paciente crítico neurológico:

• Introducción.
• Asistencia al paciente con enfermedad cerebrovascular.
  • Introducción.
  • Tipos de enfermedades cerebrovasculares.
    • Isquemia cerebral.
    • Hemorragia intracerebral.
    • Hemorragia subaracnoidea (HSA).
  • Diagnóstico diferencial de los ictus.
  • Medidas terapéuticas generales y de soporte vital en la fase aguda de la enfermedad cerebrovascular.
  • Tratamiento de los ICTUS.
    • Tratamiento de la isquemia cerebral.
    • Tratamiento de la hemorragia cerebral.
    • Tratamiento de la hemorragia subaracnoidea.
• Atención al paciente con miastenia grave.
  • Introducción.
  • Aparición de la enfermedad.
  • Diagnóstico.
  • Tratamiento.
• Atención al paciente en estado epiléptico.
• Aumento de la presión intracraneal y traumatismo de cráneo.
• Monitorización neurológica.
• Monitorización de la PIC.
  • Introducción.
  • Tipos de dispositivos.
  • Cuidados de enfermería.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Intoxicaciones agudas:

• Intoxicaciones agudas.
• Presentación clínica.
• Soporte y manejo de las funciones vitales.
• Prevención de la absorción de sustancias tóxicas.
• Medidas para la eliminación de tóxicos.
• Tratamiento sintomático específico y antidótico.
• Intoxicaciones específicas.
• Intoxicación alimentaria.
• Botulismo.
• Intoxicación por alcohol metílico.
• Intoxicación por cocaína.
• Intoxicación por AAS.
• Intoxicaciones por drogas de abuso.
  • Cannabis y cannabinoides sintéticos (Spice).
  • Éxtasis y derivados anfetamínicos.
  • Éxtasis líquido (GHB).
  • Ketamina.
  • Poppers.
  • Bebidas energizantes.
  • Research chemicals.
• Fármacos de soporte.
• Medicamentos que facilitan la eliminación de un tóxico.
  • Jarabe de ipecacuana.
  • Carbón activado.
  • Lavado gástrico.
  • Manitol al 10%.
  • Más medicamentos que facilitan la eliminación de un tóxico fármaco.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Shock. Fallo multiorgánico:

• Concepto.
• Tipos de shock.
• Patología de los diferentes tipos de shock.
• Manifestaciones clínicas.
• Tratamiento del shock.
  • Manejo inicial del paciente con shock y Dx. Diferencial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XII. Donación de órganos y muerte cerebral:

• Introducción.
• Detección del donante potencial. ¿Quién puede donar?
• Muerte cerebral. Diagnóstico, signos, exploraciones.
• Valoración del donante.
  • Qué hacer cuando se acepta a un paciente fallecido como donante de órganos idóneo. Analítica y exploraciones.
  • Normas generales para la selección del donante.
  • Criterios específicos de selección del donante renal.
  • Criterios específicos de selección del donante cardíaco.
  • Criterios específicos de selección del donante hepático.
  • Criterios específicos de selección del donante pancreático.
  • Criterios específicos de selección del donante pulmonar.
  • Criterios específicos de selección del donante de córneas.
• Mantenimiento de los órganos y del donante.
• Donación en asistolia.
• Donación e inmunosupresión.
• Trasplante hepático.
• Trasplante cardíaco.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIII. Paciente crítico quemado:

• Introducción.
• Clasificación, etiología y pronóstico.
  • Clasificación en función del agente etiológico.
  • Clasificación en función de la profundidad de las lesiones.
  • Valoración de la extensión del quemado.
  • Pronóstico.
• Alteraciones fisiopatológicas provocadas por el quemado.
• Infecciones en el quemado.
• Apoyo nutricional.
• Tratamiento del quemado.
  • Tratamiento inicial.
  • Fluidoterapia.
  • Analgesia/sedación.
  • Tratamiento de la herida.
  • Flictenas.
  • Escaratomías.
  • Injertos.
  • Material recomendado para las quemaduras.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIV. Infección en UCI:

• Paciente séptico.
• Infecciones nosocomiales.
• Fuentes de infección.
• Mecanismos de transmisión.
• Papel de enfermería en la infección hospitalaria.
• Tipos de infección en UCI.
  • Infecciones respiratoria.
  • Infección urinaria.
  • Infecciones de la herida quirúrgica.
  • Bacteriemia nosocomial.
• Medidas de prevención y control de la infección nosocomial.
• Diferentes grados para controlar la infección nosocomial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XV. Alimentación y nutrición en el paciente crítico:

• Introducción.
• La alimentación en el paciente crítico.
• Causas de los trastornos del apetito.
• Cuidados de enfermería.
• Preparación del ambiente.
• Medicamentos orexígenos.
• Otras medidas y valoración.
• Tratamiento de otros síntomas molestos que influyen en el paciente crítico.
  • Anemia.
  • Anorexia.
  • Diabetes.
  • Hemorragia.
  • Hipercalcemia.
  • Hiperhidrosis y fiebre.
  • Infecciones.
  • Malos olores.
  • Sed, náuseas y vómitos.
  • Diarreas, estreñimiento, molestias gástricas e intestinales.
  • Alteración de la saliva.
  • Dolor.
  • Estados confusionales.
• El manejo de la deshidratación, síntomas y factores que afectan.
• Vías de administración de líquidos.
• Técnicas de nutrición artificial.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVI. Análisis laboratoriales y obtención de muestras en la unidad de críticos:

• Introducción.
• Obtención de muestras.
  • Generalidades.
  • Tipos de muestras.
• Valores normales y anormales.
  • Hematología.
  • Bioquímica.
  • Microbiología.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVII. Rehabilitación en cuidados intensivos:

• Introducción.
• Fisioterapia respiratoria.
• Fisioterapia muscular (o de mantenimiento articular).
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XVIII. Auxiliar de enfermería en la unidad de cuidados intensivos:

• Introducción.
• Higiene y aseo.
• Realización de la cama ocupada.
• Realización de la cama en espera del paciente.
• Alimentación.
  • Inserción de la sonda de alimentación.
  • Nutrición parenteral. Preparación de las bolsas. Manejo de las bombas.
• Eliminación.
• Respiración. Circulación.
• Seguridad.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XIX. Principios legales en los cuidados intensivos:

• Introducción.
• Noción de objeción de conciencia.
• El problema de su cobertura jurídica.
• Precisiones.
• Objeción de conciencia a los tratamientos médicos.
• El homicidio consentido.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Anexo I. Guía de administración de fármacos vía parenteral en UCI:

• Guía de administración de fármacos.

Anexo II. Composición y propiedades de las distintas soluciones disponibles para la terapia intravenosa:

• Composición y propiedades de las distintas soluciones disponibles para la terapéutica intravenosa.
  • Soluciones cristaloides.
    • Soluciones cristaloides isoosmóticas.
    • Solución salina hipertónica.
    • Soluciones de comportamiento similar al agua.
    • Soluciones de uso en situaciones específicas.
  • Soluciones coloidales.
    • Soluciones coloidales naturales.
    • Soluciones coloidales artificiales.
    • Otras soluciones coloidales artificiales.
  • Soluciones transportadoras de oxígeno.
    • Soluciones de hemoglobina.
    • Perfluorocarbonos.

Anexo III. Fármacos usados en UCI:

• Fármacos usados en UCI.

Tema I. Vía aérea:

• Técnicas para la apertura de la vía aérea.
  • Paciente consciente.
  • Paciente inconsciente.
• Dispositivos Faringo-Esófago-Traqueales.
  • Intubación traqueal.
• Intubación nasotraqueal.
• Vía aérea quirúrgica.
• Intubación traqueal retrógrada.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema II. Ventilación: Técnicas más usuales:

• Ventilación artificial boca-boca o reanimación con aire espirado.
• Ventilación artificial instrumentalizada.
• Respirador mecánico.
  • Introducción.
  • Fisiología respiratoria.
  • Modalidades de ventilación mecánica.
  • Desconexión de la ventilación mecánica. Destete.
  • Cuidados de enfermería en la ventilación mecánica.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema III. Oxigenoterapia:

• Introducción.
• Factores que afectan a la respiración.
• Indicaciones.
• Administración.
  • Mascarilla venturi y Tubo en T.
  • Campana de oxígeno, tienda facial, mascarillas de traqueostomías y cánula nasal.
  • Mascarilla de oxígeno simple y mascarilla con reservorio.
• Cuidados de enfermería.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IV. Vías venosas:

• Canalización de las vías venosas periféricas.
  • Complicaciones, observaciones y cuidados.
• Vía venosa difícil.
• Canalización de vías venosas central de acceso periférico.
• Canalización de vías venosas centrales.
  • Técnica.
  • Complicaciones y cuidados posteriores.
• Vía intraósea.
  • Complicaciones, cuidados posteriores y recomendaciones.
  • Pistola de punción intraósea.
• Canalización de la vena umbilical.
• Presión venosa central.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema V. Canalización arterial:

• Introducción.
• Arterias.
• Preparación.
• Colocación.
• Complicaciones, cuidados y retirada.
• Balón de contrapulsación intraaórtico.
  • Descripción, tipos de balón y funcionamiento.
  • Indicaciones y contraindicaciones de utilización del balón de contrapulsación.
  • Ventajas, complicaciones y cuidados en el uso del balón.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VI. Sondajes:

• Sondaje Gástrico.
  • Material.
  • Procedimiento de la técnica.
  • Complicaciones, contraindicaciones, observaciones y cuidados.
• Implantación de una sonda gástrica a un neonato.
• Lavado gástrico.
• Carbón activado.
• Actuación de enfermería ante el paciente con hemorragia digestiva alta (HDA).
• Sonda Bengstaken–Blakemore.
• Sondas de aspiración controlada.
• Sondaje vesical.
  • Inserción en la mujer y en el hombre.
• Mantenimiento y observaciones.
• Aplicación, irrigación y Síndrome de la bolsa de orina púrpura.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VII. Toracocentesis:

• Toracocentesis.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema VIII. Drenaje torácico:

• Introducción.
• Tipos de drenajes torácicos.
• Técnica del drenaje torácico.
  • Técnica.
  • Complicaciones y Cuidados del drenaje torácico.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema IX. Pericardiocentesis:

• Antecedentes históricos.
• Definición, indicaciones y material.
• Técnica.
• Cuidados y complicaciones.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema X. Movilización e inmovilización:

• Técnicas de movilización e inmovilización por personal especializado.
• Medidas de seguridad personal para movilizar a un paciente..
• Técnicas de inmovilización.
  • Collarines y Férulas.
  • Más dispositivos de inmovilización.
  • Material de movilización.
  • Técnicas de movilización.
  • Técnicas de movilización urgente de pacientes.
  • Maniobra de retirada del casco.
  • Inmovilización en primeros auxilios.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Tema XI. Manejo del material electromédico:

• Monitorización cardíaca.
• Tipos de desfibriladores.
• Desfibrilación.
• Cardioversión.
• Marcapasos transcutáneo.
• Electrocardiógrafo.
• Pulsioxímetro.
• Manejo del aspirador de secreciones.
• Manejo del glucómetro.
• Manejo de respiradores portátiles.
• Incubadoras y cunas térmicas.
• Resumen.
• Autoevaluación.
• Bibliografía.

Bloque I. Manejo electrolítico:

Tema I. Medio interno.

• Definición.
• Sistemas reguladores.
• Composición del líquido extracelular e intracelular.
• Causas de alteración del medio interno.

Tema II. Balance hidrosalino.

• Definición.
• Osmolaridad.
• Mecanismos reguladores del líquido extracelular.

Tema III. Agua.

• Agua.

Tema IV. Deshidratación.

• Clasificación de la deshidratación.
• Clasificación de la deshidratación según la pérdida de solutos.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema V. Hiponatremia.

• Clínica
• Diagnóstico.
• Tratamiento.        
  • Tratamiento farmacológico.
  • Actuación en determinadas situaciones clínicas.
  • Actuación en la hiponatremia provocada por una causa determinada.

• Complicaciones.
• Pronóstico.

Tema VI. Secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH).

• Criterios diagnósticos de SIADH.
• Causas.
• Clínica.
• Tratamiento.

Tema VII. Hiponatremia en la insuficiencia cardíaca.

• Hiponatremia en la insuficiencia cardíaca.

Tema VIII. Hiponatremia en la cirrosis.

• Definición.
• Clínica.
• Formas de presentar la hiponatremia en la cirrosis.
  • Hiponatremia aguda.
  • Hiponatremia crónica.
  • Encefalopatía hepática e hiponatremia.
• Tratamiento.

Tema IX. Hipernatremia.

• Etiología.
• Hipernatremia por pérdida de agua libre.
  • Diabetes insípida central o neurogénica.
  • Diabetes insípida nefrogénica.
• Hipernatremia por pérdida de agua acompañada de sodio, pero más agua que sodio.
• Hipernatremia por exceso de sodio.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema X. Hipopotasemia.

• Etiología de la hipopotasemia.
• Manifestaciones clínicas de la hipopotasemia.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema XI. Hiperpotasemia.

• Etiologías.
• Manifestaciones clínicas.
• Tratamiento.

Tema XII. Hipocalcemia.

• Manifestaciones clínicas.
• Etiología.
• Hipoparatiroidismo.
• Trastornos del magnesio e hipocalcemia.
• Déficit de vitamina D e hipocalcemia.
• Paciente crítico.
• Cirugía.
• Quimioterapia.
• Intoxicación por flúor.
• Bifosfonatos.
• Cinacalcet.
• Pseudo-hipocalcemia.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema XII. Hipercalcemia.

• Etiología
• Manifestaciones clínicas.

Tema XIV. Hipomagnesemia.

• Clínica.
• Tratamiento.

Tema XV. Hipermagnesemia.

• Hipermagnesemia.

Tema XVI. Hipofosfatemia.

• Hipofosfatemia.

Tema XVII. Acidosis.

• Acidosis.

Tema XVIII. Acidosis láctica.

• Clínica.
• Etiología y clasificación de la acidosis láctica.
  • Acidosis láctica tipo A.
  • Acidosis láctica tipo B.
• Tratamiento.

Tema XIX. Acidosis respiratoria.

• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento de la acidosis respiratoria.

Tema XX. Alcalosis metabólica.

• Manifestaciones de la alcalosis metabólica.

Tema XXI. Fluidoterapia.

• Soluciones cristaloides.
  • Soluciones cristaloides isotónicas.
  • Soluciones cristaloides hipertónicas.
• Soluciones coloides.
• Hemoterapia.
  • Concentrados de hematíes.
  • Otros hemoderivados.

Bloque II. Manejo metabólico:

Tema XXII. Medio interno y farmacocinética.

• Medio interno y farmacocinética.

Tema XXIII. Hipotermia y medio interno.

• Causas de hipotermia.
• Fisiopatología y cuadro clínico de la hipotermia.
• Manejo de la hipotermia.
  • Cuidados prehospitalarios.
  • Cuidados intrahospitalarios.
• Pronóstico de la hipotermia.

Tema XXIV. Hipertemia y medio interno.

• Métodos para medir la temperatura.
• Etiología.
  • Síndromes de hipertermia.
  • Lesión cerebral.
  • Causas infecciosas.
  • Causas no infecciosas.
• Diagnóstico y evaluación.
• Tratamiento.

Tema XXV. Homeostasis de la glucosa.

• Receptores GLUT.

Tema XXVI. Hiperglucemia de estrés.

• Regulación fisiológica de la glucemia.
• Hormonas de contra regulación.
• Respuesta al estrés.
• Factores que favorecen la hiperglucemia en el enfermo crítico.
• Efecto del control de la hiperglucemia en pacientes críticos.
• Beneficios al controlar la hiperglucemia en pacientes críticos.
• Principales acciones de las hormonas de contra regulación y las citosinas en la producción de hiperglucemia de estrés.
• Variabilidad de las glucemias.
• ¿Cuál es la glucemia objetivo?

Tema XXVII. Cetoacidosis diabética.

• Epidemiología.
• Etiopatogenia.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
  • Insulinoterapia.

Tema XXVIII. Coma hiperosmolar diabético.

• Patogénesis.
• Clínica, evaluación y diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema XXIX. Hipoglucemia.

• Control de la glucemia en el paciente crítico
• Fisiopatología.
• Definiciones.
• Etiología.
• Clínica y diagnóstico.
• Tratamiento.

Tena XXX. Crisis tirotóxica.

• Crisis tirotóxica.

Tema XXXI. Coma mixedematoso.

• Coma mixedematoso.

Tema XXXII. Insuficiencia suprarrenal.

• Definición.
• Clasificación y etiología.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema XXXIII. Hipopituitarismo.

• Hipopituitarismo.

Tema XXXIV. Necrólisis epidérmica tóxica.

• Etiopatogenia.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema XXXV. Coagulación intravascular diseminada.

• Pronóstico.
• Epidemiología.
• Fisiopatología.
• Clínica.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.
• Pronóstico.

Tema XXXVI. Fallo hepático y medio interno.

• Etiología.
• Manifestaciones clínicas.
• Exploraciones complementarias.
• Factores pronósticos.
• Tratamiento.

Tema XXXVII. Técnica MARS y medio interno.

• Principios de la diálisis con albúmina mediante MARS.
• Indicaciones y contraindicaciones.
• Conclusiones.

Tema XXXVIII. Síndrome de lisis tumoral.

• Síndrome de lisis tumoral.

Tema XXXIX. Hipoalbuminemia.

• Hipoalbuminemia.

Tema XL. Lípidos y reacción al estrés.

• Lípidos y reacción al estrés.

Tema XLI. Proteínas y reacción al estrés.

• Proteínas y reacción al estrés.

Tema XLII. Colesterol: Funciones del colesterol.

• Balsas de la membrana o lipídicas.
• Colesterol y sistema nervioso central.
• Colesterol y hormonas esteroideas.

Tema XLIII. Hipocolesterolemia. Hipercolesterolemia.

• Hipercolesterolemia. Hipercolesterolemia.
  • ¿Qué pasa con los lípidos ante una reacción inflamatoria a síndrome de respuesta aguda?

Tema XLIV. Hipertrigliceridemia.

• Etiología de la hipertrigliceridemia.
• Pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia.
  • Tratamiento a largo plazo.
  • Embarazo.

Tema XLV. Elevación de la homocisteína.

• Elevación de la homocisteína.

Tema XLVI. Hiperamonemia.

• Causas.
• Manifestaciones clínicas.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema XLVII. Disfunción intestinal y barrera.

• Disfunción intestinal y barrera. 
  • Relación entre translocación bacteriana y nutrición.

Tema XLVIII. Síndrome de distrés respiratorio del adulto.

• Fisiopatología.
• Tratamiento.

Tema XLIX. Ventilación mecánica y lesión pulmonar asociada.

• Ventilación mecánica y lesión pulmonar asociada.

Tema L. Insuficiencia renal aguda.

• Alteraciones en el medio interno.
• Tipos de IRA.
• Diagnóstico.
• Tratamiento.

Tema LI. Técnicas de reemplazo renal y medio interno.

• Técnicas continuas de reemplazo renal y medio interno.
  • Complicaciones electrolíticas.
  • Complicaciones metabólicas.
  • Complicaciones hematológicas.

Tema LII. Vitaminas y paciente crítico.

• Vitaminas C.
• Vitaminas D.
• Tiamina o vitamina B1.

Tema LIII. Fármaco-nutrientes.

• Fármaco-nutrientes.

Bloque III. Manejo nutricional:

Tema LIV. Escalas validadas de cribaje nutricional.

• Escalas validadas de cribaje nutricional.

Tema LV. Valoración nutricional preoperatoria.

• Cribado nutricional (screnning).
• Valoración nutrición.
• Valoración anatómica.
• Datos bioquímicos.
• Balance integrado.
• Parámetros inmunológicos.
• Perfil lipídico.
• Función física.

Tema LVI. Desnutrición relacionada con la enfermedad.

• Marasmo.
• Kwashiorkor.
• Marasco-kwashiorkor.

Tema LVII. Síndrome de realimentación.

• Hipofosfatemia.
• Hipopotasemia.
• Hipomagnesemia.
• Déficit de tiamina.
• Retención de sodio y sobrecarga de líquidos.

Tema LVIII. Nutrición y sistema inmune.

• Sistema inmunológico.
• Timo.
• Epitelio intestinal.
• Tejido adiposo blanco.
• Leptina.
• Biomarcadores del sistema.

Tema LIX. Módulos nutricionales.

• Módulos nutricionales.

Tema LX. Disfagia.

• Dentadura.
• Musculatura masticadora.
• Deglución: fisiología.
  • Fase bucal.
  • Fase faríngea.
  • Fase esofágica.

• Disfagia. Generalidades.
• Complicaciones asociadas a la disfagia.
• Síntomas y/o signos que nos hacen sospechar disfagia.
• Disfagia aguda.

Tema LXI. Nutrición enteral.

• Nutrición enteral.

Tema LXII. Procinéticos.

• Metoclopramida.
• Domperidona.
• Cisaprida.
• Mosapride.
• Cinitaprida.
• Eritomicina.

Tema LXIII. Sondas de nutrición.

• Sondaje nasogástrico.
• Detección de complicaciones.
• En caso de obstrucción de la sonda.

Tema LXIV. Nutrición parenteral.

• Nutrición parenteral periférica.
• Nutrición parenteral total.
• Composición de la nutrición parenteral.
  • Hidratos de carbono.
  • Lípidos.
  • Proteínas.

Tema LXV. Pacientes quirúrgicos con más riesgo de desnutrición.

• Fístulas.

Tema LXVI. Nutrición en cáncer esófago-gástrico.

• Nutrición en cáncer esófago-gástrico.
  • Alteraciones del tránsito.
  • Reflujo.
  • Mal digestión.
  • Déficit de micronutrientes.

Tema LXVII. Nutrición en la cirugía bariátrica.

• Necesidades nutricionales de la dieta post-cirugía bariátrica.
• Necesidades suplementarias.

Tema LXVIII. Nutrición en pacientes con colelitiasis.

• Nutrición en pacientes con colelitiasis.

Tema LXIX. Nutrición en cirugía vías biliares y páncreas.

• Preoperatorio.

Tema LXX. Nutrición en la colectomía.

• Nutrición en la colectomía.

Tema LXXI. Síndrome de intestino corto.

• Adaptación intestinal.
• Tratamiento.
  • Fase de adaptación.
  • Fase de mantenimiento.

Tema LXXII. Nutrición y síndrome pierde proteínas.

• Nutrición y síndrome pierde proteínas.

Tema LXXIII. Nutrición en la lesión renal aguda.

• Requerimiento.

Tema LXXIV. Nutrición en la insuficiencia hepática.

• Nutrición en la insuficiencia hepática.

Tema LXXV. Nutrición en la insuficiencia pancreática exocrina.

• Enzimas pancreáticas.

Tema LXXVI. Nutrición en la insuficiencia respiratoria.

• Nutrición en la insuficiencia respiratoria.

Tema LXXVII. Nutrición y sepsis.

• Nutrición y sepsis.

Tema LXXVIII. Nutrición en el politraumatizado.

• Nutrición en el politraumatizado.

Tema LXXIX. Nutrición y quemado.

• Nutrición y quemado.

Tema LXXX. Quilotórax y nutrición.

• Quilotórax y nutrición.

Tema LXXXI. Desacondicionamiento físico.

• Desacondicionamiento físico.

Tema LXXXII. Calorimetría indirecta.

• Calorimetría indirecta.

Algoritmos.